女子掰开降压药服用导致昏迷引热议，专家提醒：五类药物不能掰开吃

近日，福建一名女士因掰开降压药片服用后导致血压骤降，甚至出现昏迷，被家人紧急送医，在网络上引起热议。吃降压药有这样的风险？国药东风总医院副主任药师、临床药学室主任刘慧敏表示，这不是危言耸听，五类药物不能掰开服用。

五类药物不能掰开吃

刘慧敏介绍，通常情况下，五类药物如果掰开吃，轻则药物失效，严重会导致中毒，市民服用时一定要注意。

控释片：控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳，会以恒定的速度在体内释放，从而长时间维持药效，减少服药次数。普通药片的药物起效、吸收和消失的速度通常在4-6小时左右，患者24小时内需要服药3次，而控释片可以恒速释放药量，它的药量是普通药片的3倍，患者一天仅需服用一次，药效在体内恒速释放24小时左右。专家强调，控释片之所以能在体内恒速缓慢释放，是因为采用特殊制剂工艺，患者在服用时应整片吞服，咬、嚼，掰断药片都会破坏控释片的恒速缓慢释放功能，相当于短期内把一天的药量都用了。

缓释片：缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。一般来说，可以掰开服用的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。

肠溶片：肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。

胶囊型：胶囊内的药物往往具有很大的刺激性，一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。普通胶囊掰开了倒出内容物服用，服用时味道可能会不好。服用胶囊小妙招：可将头向下略前倾，将胶囊和水一并吞下，不用仰头，因为胶囊比水轻，仰头会让胶囊上浮。服用后应避免立即躺下，以免胶囊粘在食管上。

泡腾片：泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔的风险。必须用冷水或温开水在杯子中溶解后，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。

用药时间先后顺序需谨记

刘慧敏表示，患者在服药前，要仔细阅读说明书，遵医嘱服药，同时还要了解不同药物的服用时间和先后顺序，否则可能影响药物疗效，甚至引起不良反应。

患者服用中药时，通常和西药间隔半小时以上，滋补药品适合饭前服用，说明书没有特别提示的药物，尤其是对胃肠道有刺激的药物，一般饭后半小时服用为宜。

患者在服用镇静催眠药物期间切忌喝酒，酒精本身有中枢抑制作用，而镇静催眠药也是中枢抑制。如果在喝酒的同时又吃催眠药，会加重中枢抑制的不良反应。

药品储存温度湿度有讲究

刘慧敏提醒，在服药期间，患者也要注意药品的储存，包括温度、湿度等方面是否有特殊要求，以免影响药品的疗效，产生不良影响。

一些生物制剂比如胰岛素在未开封的状态下是需要在2℃至8℃的环境中保存，若温度过高或是过低，都会使胰岛素失活，影响疗效。

除了温度和湿度以外，还有一些药品对光线比较敏感，见光容易分解，药品可能因此失去或降低疗效，这类药品需要避光保存。（十堰晚报 记者 赵清）

编辑：陆兴敏