女儿高低肩，妈妈走路老腰痛，一查竟都是脊柱侧弯

原本是带着女儿去看高低肩的问题，结果母女俩双双被查出患有脊柱侧弯。27日，武汉市第一医院康复医学科主任马艳提醒，脊柱侧弯成为肥胖、近视之后，我国青少年第三大高发疾病，市民应该早发现、早治疗。

12岁女童小芊（化名）身材纤细，近日，母亲吴女士发现女儿双肩不等高，走路时更明显，于是带她到武汉市第一医院康复医学科就医。马艳主任经过详细体格检查和X线检查，发现小芊的脊柱有侧弯，侧弯角度10度左右，还有骨盆偏移和躯干旋转等情况。经询问，马艳主任了解到，原来一直以来，小芊的坐姿就不太规范，还有扁平足，她诊断，小芊患上青少年特发性脊柱侧弯，与这些结构性问题及不良坐姿、站姿有关。

小芊的母亲吴女士听完马主任的解释后，也表示，自己青少年时期也存在高低肩的情况，并且现在站久了、走路时间长了，就时常感觉腰疼。马主任检查发现，吴女士也有脊柱侧弯。针对小芊，她定制了系统的康复训练方案，经一段时间的康复训练，小芊康复状况良好。而吴女士虽然就医较晚，错过了最佳治疗时间，但马艳主任表示，成年人的脊柱侧弯也是有办法缓解的，可以通过遵医嘱进行一些康复训练，以改善体态，缓解症状，提高生活质量。

马艳主任介绍，脊柱侧弯成为肥胖、近视之后，我国青少年第三大高发疾病，数据显示，我国目前已有超500万中小学生患上脊柱侧弯。脊柱侧弯不仅会影响体态、引起疼痛等不适，严重的还可能压迫器官，甚至出现心肺功能障碍等不良后果，也会给孩子的心理上造成负担，对孩子的成长有影响，因此，应该早发现，早治疗。

那么，脊柱侧弯应该如何治疗？马艳主任表示，轻度脊柱侧弯患儿（侧弯角度＜20°）、中度脊柱侧弯患儿（侧弯角度20°到45°）可以进行保守治疗。而严重的侧弯患儿（侧弯角度＞ 45°）则需要考虑手术治疗畸形矫治，矫治术后辅以特定运动疗法和支具加速功能恢复并巩固矫治效果。而脊柱侧弯也有很多类型，一般来说，先天性和神经肌肉性脊柱侧弯建议手术，但特发性脊柱侧凸则有很大机会可以通过康复治疗恢复。

她提醒，轻度和中度脊柱侧弯患儿，做康复前，要到正规的医疗机构进行系统评估，医生会通过了解患儿的年龄、侧弯的度数、营养状况、是否扁平足或高弓足等，来针对性地进行个体化治疗。轻度侧凸患儿采用脊柱侧凸特定运动疗法（主要是进行特定主动矫正模式、运动治疗、稳定性训练等），可有效预防侧凸进一步进展；中度侧凸患儿则需要在进行运动疗法的基础上加以支具治疗，以加强矫治效果。医生还会结合青少年日常生活活动，指导患者在家中进行家庭康复体操。

她提醒，10到14岁是脊柱侧弯矫正的黄金时间段，如果家长发现孩子出现左右肩膀高度不一致、左右胸廓不对称、背部一侧隆起；当孩子做向前弯腰的动作时，两侧背部不等高；腰部一侧有皱褶；左右腿不等长的情况。或者穿衣服老穿不正，走路姿势不正，经常出现腰痛、腿痛等，应该警惕脊柱侧弯的可能，及时带孩子到正规医疗机构就医。

编辑：陈琦